LUST-Abonnement
 
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Bestellauftrag an die LUST, Postfach 5406, 65044 Wiesbaden, Tel. und Fax 0611/377765.
Bitte füllen Sie das Formular aus, drucken Sie es aus,
unterschreiben Sie es und senden oder faxen Sie es uns zu.

Datum:

Postabsender des Auftraggebers/der Auftraggeberin:
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Ich bitte um die Zusendung der dreimonatlich erscheinenden überregionalen Lesben- und Schwulenzeitschrift "LUST" ab der nächsten Ausgabe.
die 15 Euro für ein befristetes Abo, 6 Ausgaben
habe ich in voraus auf das Postgirokonto 366 408 - 608, Joachim Schönert, beim Postgiroamt Frankfurt, BLZ 500 100 60 überwiesen. Dieses Abo verlängert sich nicht automatisch.
die 15 Euro für ein unbefristetes Abo bis auf meinen Widerruf, (Mindestabozeit 6 Ausgaben) sollen jährlich im voraus von meinem Konto abgebucht werden.
Konto Nr.: Bankleitzahl:
Kontoinhaber:
Bankverbindung:
Mit der Unterschrift unter das Formular ist auch diese ausgefüllte Abbuchgenehmigung unterschrieben.
 
 
Unterschrift_________________________________
 
Name des/der Unterschreibenden_________________________________